肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一.而>2 cm肾结石的治疗也一直是泌尿外科医师关注的一个焦点.经皮肾镜取石术 (PCNL)被认为是>2 cm肾结石治疗的首选方法 ,但仍面临着肾功能损害、术中术后大出血、感染性休克等严重并发症.输尿管软镜(FURS)很大程度上减少了肾功能损害、大出血的发生率 ,具有良好的安全性.而 FURS在>2 cm肾结石的治疗中也表现出了高效性.但另一方面 ,治疗较大肾结石时 ,FURS往往不能将结石一次性清除.FURS是否可以反复用于治疗大的肾结石?限制次数是多少?我们认为 ,FURS是一种安全有效的手术方式 ,可以反复实施 ,手术次数不要大于3次 ,具体应由患者的基础情况、肾脏解剖结构、结石的性质以及患者的主观意愿和经济承受能力等决定.
作者:程永毅
来源:现代泌尿外科杂志 2015 年 20卷 10期