目的 分析陕西地区确诊为去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者行阿比特龙治疗的早期疗效及安全性,为后续治疗提供经验.方法 纳入2015年12月至2016年9月陕西省西安市内五家大型三甲医院泌尿外科共计50例CRPC患者,选择使用阿比特龙联合强的松治疗,长期随访并记录治疗期间特异性前列腺抗原(PSA)、睾酮水米变化情况,每3个月复查全身骨显像、盆腔CT或MRI资料,观察并记录药物副作用,分析其中用药12周以上的30例有效病例的临床资料.结果 按照PSA工作组(PS AWG)标准,30例患者PSA总体缓解率76％;按是否曾行多西他赛化疗分类,化疗失败后使用阿比特龙PSA缓解率为67％,未行化疗患者PSA缓解率达80％;按患者年龄分类,60～＜70、70～80、＞80岁PSA缓解率分别为85％、90％和61％;按患者PSA值分类,4～＜10、10～80、＞80 ng/mL以上PSA缓解率分别为100％、66％和75％.阿比特龙总体耐受性良好,在我省以腹泻、水肿、低钾、肝损害常见,30例患者中3例患者出现轻度水肿,3例患者出现一过性肝功异常,1例患者出现罕见的横纹肌溶解和急性肾功损害,药物治疗后均恢复.结论 陕西地区CRPC患者口服阿比特龙治疗早期疗效确切,安全性较高,可作为CRPC治疗的推荐方案之一.
作者：吴开杰；王禾；袁建林；程永毅；种铁；贺大林
来源：现代泌尿外科杂志 2017 年 22卷 1期
