目的 分析我院泌尿外科治疗中心确诊为去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者、应用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗早期出现PSA Flare现象后对其前列腺特异抗原(PSA)缓解率的影响及部分基线值对PSA Flare出现概率的影响,为后续治疗提供经验.方法 本研究共纳入2015年10月至2017年10月接受醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者共计86例,分析其中用药12周以上的55例有效病例的PSA基线值及其变化.结果 55例患者PSA总体缓解为56.4％,其中27.2％(15/55例)的患者出现了PSA Flare现象;PSA再次下降至基线值水平以下的中位时间为3.1 (2～6)月.CRPC患者的年龄、PSA基线值、Gleason评分和患者出现PSA Flare现象无明确关联.结论 对于醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗CRPC患者来说,PSA Flare现象的发生比较常见,和患者年龄、PSA基线值、Gleason评分并无明确关联.在治疗早期药物暴露时间要足够,部分患者可能≥12周,个别患者PSA Flare持续时间达到24周,因此出现PSA Flare并不能说明疾病进展,对疾病进展的预估要结合影像学等多方面证据.
作者：李俊；杜鸿；黄翔；廖勇；邱明星
来源：现代泌尿外科杂志 2018 年 23卷 7期
