目的 探索县级医院开展腹腔镜下保留肾单位手术的安全性与可行性,评价其临床应用价值.方法 独立开展腹腔镜下保留肾单位手术治疗局限性肾肿瘤共171例,术式采用经腹膜后途径112例,经腹腔途径59例,比较两组患者的手术时间、术中出血量和手术并发症等.结果 171例手术均在腹腔镜下完成,术后病理提示149例为肾癌,22例为肾错构瘤;经腹膜后入路组的手术时间短于经腹腔入路组[(153.7±25.5)min vs.(193.0±32.2)min,P＜0.05],而两组的术中出血量[(111.4±51.3)mLvs.(104.4±47.5)mL,P=0.384]和手术并发症[7.1％(8/112) vs.11.8％(7/59),P=0.299]等方面均无明显差异.结论 采用经腹膜后途径和经腹腔途径进行腹腔镜下保留肾单位手术治疗局限性肾肿瘤均安全有效,适宜在县级医院推广.
作者：袁雪锋；蒋旭平；秦振乾；周伟民
来源：现代泌尿外科杂志 2019 年 24卷 8期
