目的 比较经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)+膀胱灌注化疗+髂内动脉灌注化疗与TURBT+膀胱灌注化疗治疗T1高危膀胱癌的临床疗效.方法 回顾性分析2016年2月至2019年5月解放军总医院收治的124例TURBT后诊断为T1高危膀胱癌患者的临床和随访资料.其中综合治疗组46例,应用TURBT+膀胱灌注化疗+髂内动脉灌注化疗方案;对照组78例,应用TURBT+膀胱灌注化疗方案.结果 术后平均随访(17±3.2)月:综合治疗组中4例复发(8.7％),其中2例进展为肌层浸润性膀胱癌(4.3％);对照组中47例患者出现复发(60.3％),其中15例进展为肌层浸润性膀胱癌(19.2％),综合治疗组无复发率(91.3％vs.39.7％,P=0.000)、无疾病进展率(95.7％vs.80.8％,P=0.020)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 对于T1高危膀胱癌患者,保留膀胱综合治疗方法(TURBT+膀胱灌注化疗+髂内动脉灌注化疗)能有效降低肿瘤复发及进展风险,最大限度避免膀胱全切,提高了患者生活质量.该保留膀胱综合治疗方案值得进一步探讨.
作者：李志辉；张国辉；关亚伟；滕竞飞；贾卓敏；高峰；艾星
来源：现代泌尿外科杂志 2021 年 26卷 6期
