目的 探讨机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)联合内分泌治疗寡转移性前列腺癌的安全性、可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2020年5月期间南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的121例寡转移性前列腺癌患者,其中61例患者接受RARP联合内分泌治疗(联合治疗组),60例患者接受单纯内分泌治疗(单纯内分泌治疗组).记录并比较两组患者的一般临床资料、治疗后前列腺特异性抗原(PSA)最低值、无去势抵抗性前列腺癌(CRPC)生存期以及联合治疗组术中及术后临床资料.结果 联合治疗组较单纯内分泌治疗组患者更为年轻(P=0.001),其他一般临床资料两组比较,差异均无统计学意义.联合治疗组61例患者均顺利完成手术,术中有1例(1.6％)患者输血,术后3例(4.8％)患者出现轻度并发症,15例(24.6％)伴有淋巴结转移和41例(67.2％)标本切缘阳性.联合治疗组和单纯内分泌治疗组治疗后PSA最低值分别为0.05、0.09 ng/mL(P=0.001),CRPC进展率分别为32.8％、51.7％(P=0.035),无CRPC生存期(未达到vs.24个月,P=0.015)差异具有统计学意义.结论 RARP联合内分泌治疗寡转移前列腺癌安全可行,术中术后未出现严重并发症,并且可以显著延长患者的无CRPC生存期,短期疗效确切.
作者：袁志；盛欧阳；刘启航；汪凯红；张亿达；郭炬；傅斌；孙庭；王共先；曹润福
来源：现代泌尿外科杂志 2021 年 26卷 11期
