目的 分析机器人辅助腹腔镜(RARN)与腹腔镜(LRN)下半肾切除的疗效差异.方法 搜索国内外数据库中关于肾肿瘤患者行RARN或LRN下半肾切除手术的文献.按PICOS准则严格筛选参考文献,并对符合要求的文献进行数据(估计出血量、手术时间、住院时间、并发症等)提取.采用敏感性分析逐篇剔除纳入文献以证实文章结果的稳健性,并采用漏斗图及Eggers检验来探讨发表偏倚.结果 有效纳入16篇文献共涉及2063例患者(RARN组1097例、LRN组966例).RARN术相比于LRN术,术中出血量较少、住院时间较短、术后并发症发生率较低.两种术式的术中出血量和术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).RARN组术后并发症发生率少于LRN组(OR:0.643,95％CI:0.467～0.886,P=0.007).结论 RARN相比LRN下半肾切除术,患者的并发症控制良好,且在术中出血、手术时间、住院时间上的效果总体相当.
作者：唐毅
来源：现代泌尿外科杂志 2023 年 28卷 1期
