目的 系统评价靶向药物治疗转移性非透明细胞肾癌(nccRCC)患者的疗效和安全性,为临床治疗nccRCC提供指导.方法 计算机检索2006年1月-2022年7月PubMed、Embase、Cochrane Library、web of science数据库中所有关于靶向药物治疗nccRCC患者的观察性研究和随机对照试验,由3名独立研究者筛选文献、提取数据及评价文献质量,RCT研究使用Cochrane系统评价手册进行评估,只有一项研究结局数据不完整(随访偏倚)被评估为高风险,其余为低风险和不确定风险,非RCT研究经JBI质量评价工具评估,所有研究均显示偏倚风险低.使用Stata.17软件对结果进行Meta分析.结果 共纳入16项研究,涉及989例患者.Meta分析结果显示,靶向药物治疗转移性nccRCC患者的总客观缓解率(ORR)为12.6％(95％CI:8.1％～17.9％),总疾病控制率(DCR)为65.3％(95％CI:58.3％～72.1％),总中位无进展生存期(PFS)为5.80(95％CI:4.69～6.91)个月,总中位总生存期(OS)为15.93(95％CI:12.17～19.68)个月.亚组分析中:舒尼替尼及卡博替尼治疗转移性nccRCC患者的总ORR分别为11.7％(95％CI:6.5％～18.0％)和17.2％(95％CI:8.4％～28.2％),乳头状肾细胞癌患者的总ORR为9.1％(95％CI:2.4％～18.9％).结论 靶向药物对于转移性nccRCC患者疗效显著,但患者可能会发生不良反应,

作者：张瑞；郑昱；侯广东；高继学；王福利

来源：现代泌尿外科杂志 2023 年 28卷 5期