目的探讨在选择性深低温(<20℃)条件下,阻断猴脑双侧颈内动脉血流60min后实验动物复苏的可能性及对生命体征、重要内脏器官功能、脑干功能以及脑干形态学的影响.方法分离双侧颈内动、静脉,颈外静脉和腹股沟动、静脉.于右侧颈内动脉插管冷灌注和同侧颈内静脉插管回流静脉血,阻断双侧颈外静脉和左侧颈内动、静脉血流建立脑局部体外循环,通过腹股沟动、静脉插管监测平均动脉压和中心静脉压,根据二者的变化调整冷灌注和静脉血回流的速度.观察脑温变化过程中生命体征的改变,降温前后分析血液生化指标的变化,动物复苏后取脑干行组织病理学检查.结果7只猴均完成选择性深低温阻断脑血流60min实验,其中5只安全复苏.当脑温由37℃降至34.5℃时,出现血压和心率的短暂性增高,随后降低.在深低温期间应用血管活性药物可以维持平均动脉压及心率的稳定,脑温恢复后生命体征逐渐平稳.在血流阻断前后脑干功能无明显变化.血常规(除外白细胞计数)、蛋白质、碱性磷酸酶和胆碱脂酶等项指标在深低温阻断血流前后的变化,差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01);其余各项指标如白细胞计数、转氨酶类、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、三酰甘油以及电解质等指标的变化差异无显著性意义(P>0.05).降温过程中,光学显微镜检查脑干形态和组织结构无
作者:高永军;徐蔚;冯忠堂;江基尧;付登礼;曹毅;唐一平
来源:中国现代神经疾病杂志 2005 年 5卷 1期