目的 探讨中枢神经系统血管母细胞瘤的临床特征、诊断和鉴别诊断,以及外科手术治疗特点.方法 对1999年2月-2006年5月施行手术治疗的21例中枢神经系统血管母细胞瘤患者(肿瘤位于小脑半球者14例,第四脑室内延髓背侧2例,延髓下部1例和脊髓内4例)的临床资料进行回顾性总结与分析.结果 手术全切除肿瘤患者14例,次全切除7例,其中2例于手术前施行微导管超选择性肿瘤供血动脉栓塞术.手术后神经系统症状明显改善18例,2例因脑积水症状未改善行侧脑室-腹腔分流术,1例手术后并发出血,再次手术.12例患者平均随访25个月,9例恢复正常工作和生活,1例遗留小脑性共济失调,2例肿瘤复发(1例再次手术全切除肿瘤;1例多部位复发而行γ-刀治疗,随访7个月肿瘤无增大).本组无死亡病例.结论 中枢神经系统血管母细胞瘤为良性肿瘤,肿瘤全切除可获得根治.应用显微外科技术、手术前供血动脉栓塞以及立体定向放射外科等综合措施可提高疗效.
作者:尚寒冰;赵卫国;沈建康;濮春华;蔡瑜;林东;成侃
来源:中国现代神经疾病杂志 2008 年 8卷 1期