目的 探讨吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中"假阴性"的原因及处理措施.方法 回顾分析2008年11月-2011年10月7例颅内动脉瘤夹闭术中吲哚菁绿荧光血管造影"阴性"患者手术治疗经过,分析术中吲哚菁绿荧光血管造影在显示动脉瘤夹闭完全性方面的局限性及应对原则.结果 7例患者均于术中吲哚菁绿荧光血管造影显示"阴性".但在剪开或刺破动脉瘤瘤体后出现少量渗血.经迅速清理瘤颈渗血并调整动脉瘤瘤夹位置,渗血消失.结论 吲哚菁绿荧光血管造影是术中监测动脉瘤是否夹闭完全的重要方法.但具有一定局限性,瘤颈较宽、瘤颈血栓形成或血管壁粥样硬化,以及蛛网膜分离不完全等情况均可能导致"假阴性"结果.因此,对于术中夹闭动脉瘤后吲哚菁绿荧光血管造影"阴性"的患者,仍需配合其他监测方法,进一步确认动脉瘤夹闭情况.
作者:步啸;孙正辉;武琛;许百男;薛哲;彭定伟
来源:中国现代神经疾病杂志 2012 年 12卷 1期