目的 探讨不同发作类型癫(癎)患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化与脑损害之间的关系.方法 按照1981年国际抗癫(癎)联盟制定的癫(癎)发作类型分类标准,共明确诊断190例癫(癎)患儿(强直-阵挛发作41例、强直性发作34例、阵挛性发作22例、肌阵挛发作12例、无张力性发作17例、失神发作22例、单纯部分性发作21例及复杂部分性发作21例),于癫(癎)发作72 h内施行长程视频脑电图观察和血清神经元特异性烯醇化酶检测.结果 不同发作类型癫(癎)患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平均高于正常对照组(P=0.000),其中以肌阵挛发作组[(32.42±6.62)ng/ml]水平最高,除与强直-阵挛发作组(P=0.062)外,与其他各发作类型之间差异均有统计学意义(P=0.000);而其他各类型之间差异无统计学意义(均P＞0.05).秩相关分析显示,癫(癎)患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平与长程视频脑电图异常程度呈正相关(rs=O.613,P=0.000).结论 癫(癎)发作后血清神经元特异性烯醇化酶水平即升高,提示癫(癎)发作对患儿脑组织有一定损害;而且癫(癎)放电对神经元损害越严重、血清神经元特异性烯醇化酶水平升高越明显,不同发作类型中以肌阵挛发作、强直-阵挛发作患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平最高,提示这两种发作类型对脑组织的损害高于其他类型.
作者：王春；翟琼香；汤志鸿；卓木清
来源：中国现代神经疾病杂志 2012 年 12卷 5期
