心房颤动相关性缺血性卒中临床研究现状-临床诊疗知识库

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作者：

涂雪松

来源：

中国现代神经疾病杂志 2015 年 15卷 1期

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卒中心房颤动血小板聚集抑制剂抗凝药综述 Stroke Atrial fibrillation Platelet aggregation inhibitors Anticoagulants Review

心房颤动是急性缺血性卒中的独立危险因素,由其引起的缺血性卒中约占全部缺血性卒中的20％;与心房颤动相关的危险因素包括高龄(≥75岁)、高血压、糖尿病、近期心力衰竭、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作病史,风险评价体系包括CHADS2和CHA2DS2-VASc评分系统.风险评价体系的建立有利于评价脑卒中风险、决定采取何种治疗措施.预防性治疗原则为高度和中度风险行抗凝治疗、低度风险行抗血小板治疗或不治疗.华法林目前仍是主要抗凝药物,新型口服抗凝药虽具有脑卒中发生率和出血率低、无需监测等优点,但缺乏多中心大样本随机对照试验的验证.

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