目的 探讨短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)和脑干听觉诱发电位(BAEP)预测急性重症脑卒中患者预后的最佳时机.方法 以Glasgow昏迷量表(GCS)评分≤12分并经头部CT和(或)MRI检查证实的幕上大面积梗死或大容积出血患者作为观察对象,分别于发病后第1～3和4～7天行GCS评分、SLSEP和BAEP检查;并于发病后6个月采用改良Rankin量表(mRS)评估预后,分析发病后不同时间窗预测指标(GCS评分、SLSEP和BAEP)与预后评估指标(mRS评分)之间的关联性和预测准确性.结果 (1)关联性分析:发病第1～3天,GCS评分、SLSEP和BAEP与mRS评分之间无关联性(均P＞0.05);发病第4～7天,SLSEP和BAEP与mRS之间存在关联性(均P＜0.01,C＞0.400).(2)预后预测准确性分析:发病第4～7天,SLSEP和BAEP V波预测灵敏度为85.71％～ 97.62％、BAEP特异度为80.00％ ～90.00％,各项预测指标阳性预测值达89.13％～ 96.88％、SLSEP阴性预测值为83.33％ ～ 85.71％,其中SLSEP和BAEP预测准确度均达临床预期,尤以SLSEP最佳(88.46％ ～ 90.38％).结论 急性重症脑卒中患者发病第4～7天SLSEP和BAEP预测不良预后的准确性较高.
作者：肖淑英；宿英英；张艳；赵红；庞英；刘祎菲
来源：中国现代神经疾病杂志 2015 年 15卷 12期
