目的 探讨焦虑和抑郁情绪对轻中度帕金森病患者认知功能的影响.方法 71例原发性帕金森病患者,采用统一帕金森病评价量表(UPDRS)和Hoehn-Yahr分级评价病情严重程度、汉密尔顿焦虑量表(HAMA,14项)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评价焦虑和抑郁情绪、简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA,北京版)评价认知功能,分析焦虑和抑郁情绪对认知功能的影响.结果 71例患者均为轻中度帕金森病患者,出现焦虑61例(85.92%)、抑郁55例(77.46%)、同时出现焦虑和抑郁52例(73.24%).伴焦虑和抑郁患者UPDRS评分分别高于无焦虑(P=0.016)和无抑郁(P=0.000)患者,伴焦虑患者MoCA评分低于无焦虑患者(P=0.042).71例患者中49例(69.01%)出现认知功能障碍,其中轻度认知损害28例(39.44%)、痴呆21例(29.58%).Logistic回归分析显示,仅焦虑是帕金森病患者认知功能障碍的独立危险影响(OR=10.816,95%CI:1.682 ~ 69.560;P=0.012).结论 伴焦虑或抑郁情绪的帕金森病患者病情更严重,存在焦虑的帕金森病患者认知功能障碍患病率更高、程度更严重.
作者:刘惠苗;李冬;仇福成;董慈;张永志;韩瑞;解冰川;顾平
来源:中国现代神经疾病杂志 2016 年 16卷 2期