目的 分析轻型颅脑创伤患者扩散张量成像(DTI)参数及其与神经心理学测验的相关性,探讨轻型颅脑创伤急性期损伤机制.方法 共16例轻型颅脑创伤患者和15例性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照者,均行头部MRI检查,包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR成像和DTI,采用基于体素的形态学分析计算部分各向异性(FA)值、平均扩散率(MD)值和表观扩散系数(ADC)值,同时行神经心理学测验,包括Beck抑郁量表(BDI)、状态-特质焦虑量表[分为状态焦虑量表(SAI)和特质焦虑量表(TAI)],Spearman秩相关分析探讨各脑区FA值、MD值和ADC值与神经心理学测验的相关性.结果 与正常对照者相比,轻型颅脑创伤患者右侧额叶补充运动区FA值降低,右侧额叶中央前回、缘上回和顶叶FA值升高;双侧额叶、顶叶和右侧扣带回MD值升高;双侧额叶和右侧顶叶、岛叶ADC值升高.轻型颅脑创伤患者SAI评分高于正常对照者[20.50(13.25,29.75)分对11(8,12)分;Z=-3.493,P=0.000],而BDI评分和TAI评分组间差异无统计学意义(均P＞0.05).Spearman秩相关分析显示,上述异常脑区FA值(rs=0.369,P=0.478)、MD值(rs=0.295,P=0.421)和ADC值(rs=0.401,P=0.394)与SAI评分均无关联性.结论 轻型颅脑创伤急性期患者存在多个脑区DTI参数和相关神经心理变化,DTI可以为轻型颅脑创伤研究提供影

作者：陶芳旭；樊丽丹；张凌；张泽明；王智清；陈耀康；刘军

来源：中国现代神经疾病杂志 2018 年 18卷 4期