目的 探讨CT引导下三叉神经节脉冲射频术治疗非典型面痛的有效性和安全性.方法 共37例非典型面痛患者均于CT引导下经Hartel前入路卵圆孔穿刺行三叉神经节脉冲射频术,分别于术前和术后1d、7d、1个月、3个月、6个月采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度并计算完全缓解率、优良率和有效率,记录术后并发症.结果 手术成功率100％.术后随访6个月,1例失访,36例完成随访.36例患者手术前后VAS评分差异有统计学意义(H=89.784,P=0.000),术后1 d(Z=-5.255,P=0.000)、7 d(Z=-5.258,P=0.000)、1个月(Z=-5.255,P=0.000)、3个月(Z=-5.249,P=0.000)和6个月(Z =-5.121,P=0.000) VAS评分均低于术前.术后1d、7d、1个月、3个月和6个月完全缓解率分别为25％ (9/36)、22.22％(8/36)、19.44％(7/36)、19.44％ (7/36)和16.67％(6/36),优良率分别为80.56％(29/36)、77.78％ (28/36)、72.22％ (26/36)、69.44％ (25/36)和63.89％(23/36),有效率分别为88.89％ (32/36)、88.89％(32/36)、86.11％(31/36)、86.11％(31/36)和80.56％(29/36).术后2例(5.56％)出现短暂性恶心、呕吐,3例(8.33％)出现面部肿胀,2例(5.56％)出现轻度面部麻木,均逐渐自行缓解.结论 CT引导下经卵圆孔穿刺行三叉神经节脉冲射频术治疗非典型面痛疗效确切,安全性较高.|

作者：刘靖芷；史可梅；马文庭；李全波；付强；郑宝森

来源：中国现代神经疾病杂志 2018 年 18卷 9期