目的 筛查儿童颅咽管瘤患者肿瘤切除术后发生下丘脑性肥胖的危险因素.方法 选择2015年6月至2022年9月在首都医科大学附属北京儿童医院接受开颅手术的34例首发颅咽管瘤患儿作为观察对象,回顾分析术前症状与体征、影像学表现、手术过程和随访资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查颅咽管瘤切除术后发生下丘脑性肥胖的危险因素.结果 术后出现肥胖且伴食欲增加、嗜睡、情绪异常等下丘脑症状的患儿共47.06％(16/34),Logistic回归分析提示术前存在症状性内分泌异常(OR=31.453,95％CI:1.009～980.082;P=0.049)、下丘脑受累程度为 Puget 分级 Ⅱ 级(OR=48.844,95％CI:1.053～2264.975;P=0.047)是颅咽管瘤切除术后发生下丘脑性肥胖的危险因素.结论 术前存在症状性内分泌异常、Puget分级Ⅱ级是颅咽管瘤患儿术后发生下丘脑性肥胖的危险因素,早期识别危险因素、尽早采取合理有效的干预措施,可改善患儿远期生活质量.
作者：彭小娇；葛明；吴迪；蔡英杰；陈佳树；梁琛
来源：中国现代神经疾病杂志 2023 年 23卷 5期
