目的 应用高分辨率食管测压(HRM)及多通道腔内阻抗-pH监测技术(MII-pH)研究滑动型食管裂孔疝(HH)患者食管动力及胃食管反流的特点.方法 将内镜诊断的滑动型食管裂孔疝患者连续入组,并进行HRM及MII-pH监测后分为短段HH不伴糜烂性食管炎组(HHs)、短段HH伴糜烂性食管炎组(HHs+EE)及长段HH伴糜烂性食管炎组(HHL+EE).另外选取10名志愿者作为健康对照组(HC).结果 8例HH患者及10例健康志愿者纳入研究(HHs:7,HHs+EE:15,HHL+EE:6,HC:10).3组HH患者的LES长度、LES静息压、膈脚张力、有效蠕动比例均明显低于对照组,但长段与短段HH组间无显著性差异.HH患者各组食管酸暴露明显重于对照组,DeMeester评分HHL+EE>HHs+EE>HHs(P<0.05).HHL+EE组近端反流及卧位反流比例更高.结论 滑动型食管裂孔疝患者食管动力障碍及病理性胃食管反流程度较对照组重,长段HH患者食管酸暴露、近端反流及卧位反流更重.
作者:吴嘉煖;巩兰波;蓝琳;朱薇;陈烨;姜泊
来源:现代消化及介入诊疗 2010 年 15卷 3期