目的比较经皮多次微波消融与单次微波消融治疗肝硬化所致脾功能亢进症的疗效及并发症发生情况。方法2011年3月至2014年11月对本院39例(19名患者1次微波消融，20名患者行多次微波治疗)肝硬化脾功能亢进症患者实施超声引导下经皮穿刺脾脏微波消融治疗，对比总结两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果39例患者手术均成功，无术中术后大出血、胃肠道穿孔以及肝、肾、胰腺损伤等并发症。平均手术时间为(2.8±1.5)h，平均消融时间为(1.7±0.9)h，单次消融组与多次消融组术中术后VAS评分无显著差异。两组患者术后6个月白细胞指标具有显著差异(3.5±0.7 vs 4.1±0.9)，两组术后血小板计数也存在显著差异(61.7±12.9 vs 68.1±15.8)。肝功能指标的对比中，单次消融手术相比多次消融手术ALT明显下降(43.9±16.2 vs 50.1±20.6)。结论多次经皮穿刺微波消融治疗脾功能亢进症并不增加相应手术并发症，近期疗效也相对较好，但远期治疗效果有待进一步观察以及大量临床前瞻性研究证实。
作者：何锋坚；李立夫；彭芊芊；邓三花；陈培生；龙沛琪；徐胜浩；孔伟芳；岳辉
来源：现代消化及介入诊疗 2016 年 21卷 2期
