目的 分析索拉非尼联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的临床疗效,并观察其对血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及甲胎蛋白(AFP)等血清细胞因子表达的影响.方法 75例HCC患者随机分为两组,对照组(37例)仅采用TACE治疗,观察组(38例)采用索拉非尼联合TACE治疗,比较两组患者中位生存时间、临床疗效、生活质量、不良反应及治疗前后血清VEGF、HIF-1α及AFP表达水平变化.结果 观察组生存时间为(9.8±2.2)个月,对照组生存时间为(6.4±1.7)个月,两组比较有显著差异性(P＜0.05),观察组客观有效率(57.9％)、临床获益率(86.8％)及生活质量改善率(78.9％)均明显高于对照组(27.0％、54.1％、51.4％)(P＜0.05);两组手足皮肤反应、乏力、腹泻、口腔炎、高血压等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后HIF-1α、VEGF、AFP等血清细胞因子表达水平较治疗前均明显降低(P＜ 0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 索拉非尼联合TACE可明显降低HIF-1α、VEGF、AFP等血清细胞因子表达水平,延长患者生存时间,显著性改善临床疗效及生活质量,且不良反应发生率未出现明显升高.
作者：李磊；钟敏钰；宋海斌
来源：现代消化及介入诊疗 2017 年 22卷 4期
