目的 研究早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察与护理.方法 选取2014年1月至2016年12月于我院就诊的共100例重症脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组(46例)和研究组(54例).对照组患者在病情稳定后给予留置胃管,研究组患者在发病12～ 24h给予留置胃管.对比两组治疗总有效率、观察上消化道出血、各时间点胃液pH值变化、出血症状消失时间、住院接受治疗总时间和应激性溃疡复发率.结果 对照组治疗总有效率为78.26％,显著低于研究组的94.44％(P＜0.05).研究组发生上消化道溃疡出血发生率为5.56％,显著低于对照组的26.09％(P＜0.05).两组治疗前和治疗后第1天的胃液pH值对比无显著性差异(P＞0.05),对照组治疗后第4天、第7天胃液pH值均明显低于研究组(P＜0.05).对照组出血症状消失时间和住院接受时间总时间均明显长于研究组(P＜0.05).对照组应激性溃疡复发率为91.67％(11/12),显著高于研究组的33.33％(1/3),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者病情变化快,病情危重,发生应激性溃疡后病死率高,发生率高.对脑出血患者入院后尽早去除应激原,正确评估出血风险,严密观察病情,早期进行胃肠减压,早期留置胃管;采用有效药物的防治;选择合适的食物;早期采用合理的喂养方式.病情平稳的做好基础护理
作者：岳雪莉；闫玲；岳雪艳；师秋霞
来源：现代消化及介入诊疗 2018 年 23卷 1期
