目的 研究分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与幽门螺杆菌(H.pylori)的关系及抗H.pylori治疗的疗效.方法 选取2014年8月至2016年8月在重庆两江新区第一人民医院体检检查确诊为NAFLD的500例患者纳入A组,另选取同期体检非NAFLD的500例患者纳入B组.对比两组的空腹血糖(GLU),血脂:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),肝功能:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标及感染率;将A组中375例H.pylori感染NAFLD患者随机分为X组(185例)与Y组(190例),其中X组给予常规治疗,Y组给予铋剂+PPI+2种抗生素四联疗法进行抗H.pylori治疗.对比两组患者BMI、GLU、血脂(HDL-C、LDL-C、TC、TG)、肝功能(ALT、AST)指标变化及H.pylori根除率和临床疗效.结果 A组BMI、GLU、LDL-C、TC、TG、TBiL、ALB、ALT、AST水平均高于B组(P<0.05),而A组HDL-C水平低于B组(P<0.05).A组H.pylori感染率为75.00％,显著高于B组的49.00％(P<0.05);抗H.pylori感染治疗后,X/Y组LDL-C、TC、TG、ALT、AST水平较治疗前均下降,Y组LDL-C、TC、TG、ALT、AST水平低于X组(P<0.05);X/Y组HDL-C水平较治疗前均上升,且Y组HDL-C水平高于X组(P<0.05).治疗后,Y组治疗总有效率为97.37％,显著高于X组的71.35％(P

作者：刘畅；彭刚；邹瑞政

来源：现代消化及介入诊疗 2018 年 23卷 5期