目的 探讨小探头内镜超声(EUS)在判断胃癌术前病理学特点中的应用价值.方法 选取我院2016年3月至2018年5月确诊的104例胃癌患者,所有患者均经手术后病理学检查证实,在手术前所有患者均接受了EUS检查,对比术后病理学与术前EUS判断病理学分期、肿瘤浸润深度的差异.结果 术前EUS判断与术后病理学位的符合率为:病变部位上1/3的符合率为90.00％、中1/3的符合率为89.47％、下1/3的符合率为95.65％;病灶直径:≥3 cm的符合率为91.84％、<3 cm的符合率为89.09％;病变分化类型:分化型82.80％、未分化型72.73％;对于T1期患者,EUS诊断分级提高诊断分级2例;T2期患者,EUS降低诊断分级1例、提高诊断分级7例;T3分期患者,EUS降低诊断分级2例、提高诊断分级4例;T4期患者,EUS降低诊断分级2例;EUS术前判断胃癌患者的T分期与术后病理学结果的一致性Kappa值=0.755,P<0.001;对于N0期患者,EUS诊断分级提高诊断分级2例;N1期患者,EUS降低诊断分级2例、提高诊断分级9例;N2分期患者,EUS降低诊断分级3例、提高诊断分级5例;N3期患者,EUS降低诊断分级1例;EUS术前判断胃癌患者的T分期与术后病理学结果的一致性Kappa值=0.680,P<0.001.结论 EUS在判断胃癌术前病理学分期、病理学特点中具有与病理学较高的一致性和符合率.
作者：朱志超；樊荣荣；徐宝宏；郑星梅
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 1期
