目的 研究改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术(Altemeier)治疗直肠脱垂对肛门功能的影响.方法 选取我院2014年4月至2017年4月收治的94例直肠脱垂患者纳入研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组47例.对照组行Altemeier手术治疗,观察组行改良Altemeier手术治疗.对比两组各项临床指标:手术时间、切除标本长度、出血量、术后排便时间、住院时间,术后并发症发生情况及术后1年复发情况,另外对比两组手术前后肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)水平及便秘、肛门失禁评分变化.结果 观察组手术时间、出血量、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后ARP、AMCP水平显著高于手术前及对照组手术后,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术后便秘、肛门失禁评分显著低于手术前及对照组手术后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率2.13％显著低于对照组14.89％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率4.44％显著低于对照组20.45％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良Altemeier术治疗直肠脱垂能够促进患者肛门功能恢复,且术后并发症少,复发率低,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：宗殿亮；何洪芹；王文进；宋东旭；张文天
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 2期
