目的 探讨新辅助同步放化疗对食管癌腔镜术患者肿瘤组织细胞活性的影响.方法 选取2014年3月至2016年3月海南医学院第二附属医院收治的食管癌患者116例,根据随机数字表法分成两组,各58例.对照组患者采用食管癌腔镜术治疗,观察组患者在食管癌腔镜术前进行新辅助同步放化疗.比较两组术后3个月的治疗效果,分别在新辅助同步放化疗前、疗程结束后检测患者的肿瘤组织细胞活性,包括食管癌细胞DNA指数(DI)、细胞增殖指数(PI)、S期细胞百分率(SPF).利用流式细胞仪测定两组患者免疫功能,包括CD3+、CD4+、CD8+细胞含量.患者术后随访24个月,分析随访期间的局部复发率、远处转移率以及生存率.结果 观察组总缓解率为77.59％,显著高于对照组的60.34％(P<0.05).观察组治疗后PI、SPF、DI低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前及对照组,血清CD8+水平低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组局部复发率为20.69％,显著低于对照组的39.66％(P<0.05);观察组24个月内生存率为63.79％,显著高于对照组的44.83％(P<0.05).结论 在食管癌腔镜术前行新辅助同步放化疗,能抑制肿瘤细胞活性,改善机体免疫,降低远期复发率,提高生存率.
作者：罗孟亚男；苏文利；李有强；何贵省；段源成
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 3期
