目的 研究糖链抗原724(CA724)、糖链抗原242(CA242)联合癌胚抗原(CEA)预测结肠癌预后的应用价值.方法 回顾性分析本院2013年9月至2015年9月90例经肠镜病理活检证实为结肠癌患者的临床资料,所有患者均接受酶联免疫吸附法(ELISA)检测CA724、CA242及CEA,比较不同肿瘤分期患者CA724、CA242及CEA水平,根据不同预后将患者分为存活组和死亡组,并比较两组患者CA724、CA242及CEA水平.采用受试者工作曲线(ROC)分析CA724、CA242及CEA单独和联合检测对判断预后的价值.结果 Ⅳ期患者CEA、CA724及CA242水平显著高于其他分期患者,Ⅲ期患者CEA、CA724及CA242水平显著高于Ⅰ至Ⅱ期患者,Ⅱ期患者CEA、CA724及CA242水平显著高于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05).死亡组患者CEA、CA724及CA242水平显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC分析结果显示CEA、CA724及CA242判断患者预后的AUC分别为0.738、0.530及0.682,最佳截断值分别为22.44 ug/L、29.49 U/mL及21.27 U/mL.CEA+CA724+CA242三项联合预测患者预后的敏感度和特异度分别为0.895和0.606.结论 CEA、CA724及CA242联合监测有助于评估患者的预后,当CEA、CA724及CA242超过22.44、29.49及21.27时,预后较差,临床应引起重视.

作者：孙宁宁；梁育飞；石亮

来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 4期