目的 旨在探究炎症细胞因子对早期疑似急性阑尾炎的鉴别及预测价值.方法 选取2016年12月至2018年12月到合肥市第三人民医院就诊的80例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,采集外周血检测降钙素原、WBC、CRP及中性粒细胞表达水平,评价其对急性阑尾炎的临床诊断价值.结果 急性阑尾炎患者血浆PCT、CRP、中性粒细胞、WBC水平分别显著高于其非急性阑尾炎者和健康者,差异具有统计学意义(P<0.05).超声检查诊断急性阑尾炎的敏感性为85.19％,特异性为94.34％.CT检查诊断急性阑尾炎的敏感性为96.3％,特异性为92.45％.PCT、CRP、中性粒细胞和WBC诊断急性阑尾炎的ROC曲线下面积分别为0.788(95％CI:0.678-0.897)、0.760(95％CI:0.647-0.872)、0.812(95％CI:0.700-0.925)、0.806(95％CI:0.687-0.925);而联合检测诊断急性阑尾炎的ROC曲线下面积为0.877(95％CI:0.766-0.988),其敏感性(81.5％)、特异性(94.3％)均优于单项检测.结论 降钙素原、中性粒细胞、C反应蛋白或白细胞计数单项检测对临床上疑似急性阑尾炎患者的评估没有足够高的敏感性和特异性,联合上述炎症因子和辅助影像学检查将有利于阑尾炎的准确诊断.
作者：张思东；戴邦武；万里明；高学祥
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 10期
