目的 本研究旨在探索全身炎症反应综合征(SIRS)和C反应蛋白(CRP)在儿童急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度评估中的作用.方法 纳入了2016年10月至2019年6月就诊于本院的100例AP儿童.记录其人口统计学信息和相关诊治结果,通过Logistic多因素回归分析探索重型AP(severe AP,SAP)及ICU治疗的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线检测相应参数诊断价值和确定其预测临界值.结果 100例急性胰腺炎患儿中41例符合SIRS诊断,15例为SAP.合并其他疾病(OR=8.073,95％CI:1.108-66.030)和发热(OR=10.715,95％CI:1.464-78.427)是SIRS的两个独立危险因素.SIRS组患者SAP发生率显著高于无SIRS患者(13/41 vs 2/59,P<0.001).SIRS是SAP发生(OR=4.812,95％CI:2.176-20.673)和需ICU住院治疗(OR=13.579,95％CI:1.245-159.683)的独立危险因素.CRP是SAP发生(OR=1.017,95％CI:1.010-1.038)和需ICU住院(OR=1.020,95％CI:1.159-1.766)的独立危险因素.CRP取临界值为27.5 mg/L时预测SAP的敏感性和特异性分别为73.3％ 和81.2％.结论 SIRS和CRP在AP患儿诊治中起到重要作用,可作为儿童SAP早期预测的标志物.
作者：阎红；邓罗华
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 12期
