目的 探讨晶状体库氏凝集素反应性甲胎蛋白(AFP-L3)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)、des-γ-羧基凝血酶原、甘氨聚糖3(GPC3)、CA199、铁蛋白(FER)、癌胚抗原联合检测对甲胎蛋白(AFP)阴性的原发性小肝细胞癌(PHC)的诊断意义.方法 选取100例患者和体检健康者45例,根据患者病情分为PHC组(45例)、非PHC组(55例)和健康组(45例),收集研究对象的临床数据并分别检测上述指标.结果 三组间除FER外,其他生物标志物水平差异均有统计学意义(P<0.01).PHC组中7种生物标志物的阳性检出率均高于其他组(P<0.01).在个体检测中,GP73的敏感性、准确率和ROC曲线下面积分别为73.3%、85.5%和0.834,GPC3的特异性最高为97.0%.7种生物标志物联合检测,ROC曲线下的敏感性、特异性、准确率和面积分别为84.4%、94.0%、91.7%和0.883.结论 联合诊断对AFP阴性的原发性小肝癌具有最优诊断价值,单一指标中GP73具有较优的价值.
作者:范旭;单珊;刘立伟;贾继东
来源:现代消化及介入诊疗 2020 年 25卷 4期