目的 研究肝癌患者肝动脉化疗介入术(TACE)后继发感染的高危因素.方法 纳入三亚市人民医院2010年3月至2019年3月240例肝癌患者作为研究对象,所有患者均接受TACE治疗,记录术后继发感染率.采用Logistic多因素四月分析术后继发感染的独立影响因素.结果 240例患者TACE术后继发感染36例,为观察组,感染率45％.另132例为对照组.Logistic多因素回归分析结果显示白介素-8(IL-8)(OR=1.647,95％CI:1.031-2.631)、C反应蛋白(CRP)(OR=2.071,95％CI:1.343-3.194)、腹水(OR=1.853,95％CI:1.312-2.617)、脾脏栓塞(OR=2.549,95％CI:1.805-3.600)及病灶破裂出血(OR=2.054,95％CI:1.491-2.830)是肝癌TACE术后继发感染的高危因素(P<0.05),血清白蛋白(OR=0.686,95％CI:0.517-0.910)水平是术后继发感染的保护因素(P<0.05).结论 肝硬化腹水、脾脏栓塞及病灶破裂出血是TACE术后感染的高危因素,白蛋白是降低术后感染的保护因素,监测血清IL-8和CRP有助于指导临床,降低感染风险.
作者：秦喜竹；王小二；高晨琛；孙鸿江
来源：现代消化及介入诊疗 2020 年 25卷 4期
