目的 探讨神经层面指引腹腔镜直肠癌根治术的功能保护作用.方法 选取贵港市人民医院胃肠外科2014年1月至2020年1月收治的男性中低位直肠癌患者420例,将患者按照随机数字表法分为两组,其中210例为对照组,开展传统开腹手术治疗;另210例为观察组,行神经层面指引的腹腔镜直肠癌根治术治疗.对两组手术相关情况、术后排尿量、残留尿量、活动能力评分、心理状态评分进行比较,同时对比两组勃起功能障碍、射精功能障碍发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组尿管拔除时间、残留尿量少于对照组,排尿量大于对照组(P均<0.05).术后10 d,观察组日常生活能力评分高于对照组,心理状态评分(SAS、SDS评分)低于对照组(P均<0.05).观察组勃起功能障碍、射精功能障碍发生率分别为6.2%、5.7%,显著低于对照组的23.3%、20.5%低于对照组(P均<0.05).结论 神经层面指引腹腔镜直肠癌根治术在保护直肠癌患者盆腔自主神经方面有积极作用,有利于保留患者性功能及排尿功能,可在临床上推广使用.
作者:郑逸川
来源:现代消化及介入诊疗 2020 年 25卷 11期