目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原I/胃蛋白酶原II(PGR)、胃泌素-17(G-17)联合检测以及幽门螺杆菌(H.pylori)IgG抗体对胃癌筛查的价值.方法 选取2018年1月至2019年8月合肥市第二人民医院诊疗的正常对照者72例,慢性萎缩性胃炎患者32例,胃溃疡患者35例,胃息肉患者72例,胃癌患者60例作为研究对象,分别检测5组血清PGⅠ、PGR、G-17水平及H.pylori抗体IgG,分别绘制PGⅠ、PGR、G-17单独检测以及联合检测的ROC曲线进行诊断效能评价.结果 慢性萎缩性胃炎组、胃癌组血清PGⅠ水平、PGR水平显著低于对照组(P<0.05),其他组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).胃癌组血清G-17水平显著高于对照组(P<0.05),其他组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).通过绘制ROC工作曲线,发现单独检测PGⅠ、PGR和G-17时曲线下面积为0.924、0.754、0.801;PGⅠ、PGR和G-17水平单项检测的的敏感性分别为86.1％、83.3％和64.3％,特异性分别为85.7％、64.3％和88.9％;综合预测模型曲线下面积为0.948,敏感性和特异性为94.4％和87.5％.结论 血清PGⅠ、PGR和G-17水平以及H.pylori抗体IgG联合检测优于各项指标单独检测,可用作早期胃癌的筛查指标.
作者：余海涛；李涛；徐元宏；陈正徐；胡召锁
来源：现代消化及介入诊疗 2021 年 26卷 3期
