目的 探讨超声心动图(UCG)联合心脏核磁共振成像(CMRI)在肥厚型心肌病(HCM)不同亚型临床管理中的应用.方法 选取2018年1月至2021年2月在丽水市中心医院确诊为HCM的78例患者为研究对象,根据CMRI检查结果及相关诊断标准分为心尖HCM(ApHCM)组21例,非对称性室壁HCM(ASHCM)组57例,比较两组患者CMRI及UCG参数.结果 两组患者钆延迟强化阳性率、左心室壁最厚处厚度、左心室射血分数(LVEF)等CMRI参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).ASHCM组患者左心房内径、室间隔舒张末期厚度、舒张末期二尖瓣血流A峰值(A)、左心室流出道或中腔梗阻发生率、室间隔舒张早期二尖瓣血流E峰值(E)/运动峰值(e')、侧壁E/e'、平均E/e'均明显高于ApHCM组,而室间隔e'、侧壁e'均明显低于ApHCM组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者左心室后壁舒张末期厚度、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、LVEF、E、E/A比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 ASHCM患者的左心室流出道或中腔梗阻发生率明显高于ApHCM患者,且左心室舒张功能较ApHCM患者差,但心肌纤维化差异不明显.
作者：陈君美；艾慧俊；戴丽雅；陈方红
来源：心电与循环 2023 年 42卷 1期
