目的:应用多层螺旋CT(MSCT)借助特殊软件进行脑灌注成像,观察超早期急性脑梗死动态变化.方法:静脉注射100ml碘海醇,应用西门子SENSATION4型多层螺旋CT,对23例发病6 h以内急性缺血性脑血管病扫描观察时间-密度曲线,测定梗死区和对侧正常对照区的血流灌注值局部脑血流量(rCBF),局部脑血流容积(rCBV),平均通过时间(MTT)等,并获得相应参数的脑灌注CT成像,所有病例至少在发病1周后复查1次普通CT.结果:23例急性缺血性脑梗死患者中20例其脑梗死侧rCBE比对侧显著降低(P＜0.01),有17例患者1周后复查CT发现其最终梗死面积比6 h内脑灌注的面积有缩小(P＜0.05),证明此组患者在梗死灶中心周围有缺血性半暗区存在,有3例患者1周后CT图象显示最终梗死面积与6 h内脑灌注成像面积差异无显著性.结论:多层螺旋CT脑灌注成像可以在急性脑梗死发病6 h内超早期明确梗死灶部位及范围,及发现缺血坏死灶周围是否存在缺血性半暗带.
作者：王合森；陈润成；徐炜华；朱平先；向子云；谭朝晖；陈艺莉；邹莲霞
来源：现代预防医学 2005 年 32卷 4期
