目的 探讨并比较伽玛刀与手术在颞叶癫痫治疗中的临床疗效.方法 某院于2000年1月~2009年1月对收治的颞叶癫痫患者分别采用伽玛刀与手术治疗,并比较两种治疗方法的临床疗效及并发症发生情况.结果 两组患者经过积极治疗后,伽马刀组患者中满意36例,显著改善6例,良好7例,总有效率达87.50%;而手术组患者中满意40例,显著改善5例,良好2例,总有效率达94.00%;经统计学分析发现两组患者的满意率、显著改善率、良好率及总有效率差异均无统计学意义(x2=3.21、0.01、2.46、1.31、1.31,P均>0.05).伽马刀组患者中有2例患者在术后6~12个月出现精神症状,但是经过常规激素、甘露醇治疗后症状均消失,无病残和死亡病例;手术组患者在术后出现暂时性偏瘫2例,轻度同向视野缺损4例,硬膜外血肿1例(钻空外引流后完全恢复),记忆力减退2例.对两组的术后并发症进行统计学分析显示伽马刀组患者术后并发症发生率明显低于手术组,且差异有统计学意义(x2=5.91,P=0.02).而且伽马刀组患者中未发生致残病例,而手术组中出现2例暂时性偏瘫.结论 手术治疗颞叶瘢痛的临床疗效稍微好于伽玛刀,但手术治疗具有死亡和致残的风险,而伽玛刀治疗颞叶癫瘸的疗效明确,且并发症少、轻微,但是治疗后部分患者有复发的可能,针对这部分患者可以在伽
作者:丁毅;马志伟;刘毅;郑立春;何晓斌;刘卡
来源:现代预防医学 2012 年 39卷 10期