目的 通过检测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后血清缺血修饰蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白(cTNI)的浓度变化,分析可能造成心肌缺血及损伤的原因.方法 92例接受PCI治疗的患者在PCI术前及术后30 min,2h,6h,24h抽取静脉血检测IMA、hs-CRP、cTNI,同时对手术中球囊扩张时间、扩张次数、扩张平均压力等因素进行分析.结果 术后IMA升高者占63.04％ (58/92)、hs-CRP升高占50％ (46/92),IMA在术后30 min即有明显升高,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.01),峰值出现在术后2h,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.001),hs-CRP峰值出现在术后24h,与术前相比差异有统计学意义(P＜ 0.001).cTNI术前术后差异无统计学意义(P＞0.05).IMA、hs-CRP与球囊扩张时间、扩张次数、扩张平均压力密切相关(P＜0.05).结论 虽然PCI术对患者造成的心肌缺血及损伤是轻微和短暂的,但PCI术中仍应避免不必要的球囊扩张,尽量减少球囊扩张时间及压力以减少心肌缺血及损伤的发生.
作者：尤华彦；羊镇宇；王强；李坚；曹华明；冯健
来源：现代预防医学 2012 年 39卷 18期
