目的 了解高碘地区外环境中饮用水碘含量和重点人群的碘营养状态以及病情的变化趋势.方法 选择水碘在50～99 μg/L、100～149μg/L、150～299 μg/L、≥300 μg/L的村,每个水碘水平选择9个村小学开展8～10岁儿童甲状腺肿及尿碘含量调查,学校所在村孕妇尿碘含量调查.同时采集8～ 10岁儿童及孕妇家庭食用盐进行半定量检测,剔除食用含碘食盐的样本.结果 本次共应用B超检测8～10岁儿童837名,发现20人甲状腺肿大,平均肿大率为2.4％.按照水碘分层,水碘在50 ～ 99 μg/L及水碘≥300 μg/L组甲状腺肿大率为4％.检测8～ 10岁儿童尿碘1 184份,尿碘中位数为342.4 μg/L.调查孕妇尿碘543份,尿碘中位数为318.2 μg/L.在水碘大于99 μg/L的各组,无论是儿童或是孕妇尿碘中位数均大于300 μg/L,且大于300 μg/L的比例超过60％.在水碘低于100 μg/L组,儿童和孕妇的尿碘中位数均低于300.0 μg/L,明显低于其他水碘在100 μg/L以上地区孕妇的尿碘中位数.结论 在高碘地区落实停供碘盐的防治措施后,高碘甲状腺肿已经低于5％,在水碘大于100μg/L地区,儿童和孕妇尿碘处于碘过量状态.提示在高碘地区除了落实供应不加碘食用盐以外还需要改水采取降碘措施.
作者：郑合明；王传刚；孙宁；李小烽；杨金；王燕丽
来源：现代预防医学 2014 年 41卷 2期
