目的 比较高血压脑出血发病后不同时间手术治疗的临床疗效,为治疗提供依据.方法 选取186例行微创开窗血肿清除术治疗的高血压脑出血患者为研究对象,根据手术实施时间不同分为3组:超早期组72例患者为发病后6h内手术,早期组64例患者为6~24h以内手术,延期组50例患者为24h以后手术,比较3组患者出院时GOS评分、术后并发症以及术后再出血率.结果 超早期组患者出院时GOS评分为(4.19±0.82)分,早期组为(3.90±0.71)分,延期组为(2.13±0.20)分,差异有统计学意义(F=156.83,P<0.05);进一步经Newman-Kauls检验,超早期组和早期组患者出院时GOS评分均高于延期组,差异有统计学意义(q=23.49,q=20.62,P<0.05);超早期组患者出院时GOS评分高于早期组,但差异无统计学意义(q=2.52,P>0.05).超早期患者术后并发症发生率为15.28%,早期组为4.17%,延期组为10.00%,差异无统计学意义(x2=3.397 8,P>0.05).超早期患者术后再出血率为8.33%,高于早期组和延期组(0.00%),差异有统计学意义(x2=9.052 1,P<0.05).结论 对于需要手术治疗的高血压脑出血患者来说,6~24h间进行手术治疗疗效满意,而且术后术后并发症和再出血发生率较低.
作者:邱学才;常魏;张丽娟
来源:现代预防医学 2014 年 41卷 4期