目的 调查分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性及危险因素,为临床抗菌药物应用与控制产ESBLs耐药菌感染提供依据.方法 检测2009-2013年临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌药物敏感性,多因素Logistic回归分析产ESBLs耐药菌感染的危险因素.结果 2009年1月-2013年12月,共分离大肠埃希菌2 307株,产ESBLs株1 015株(43.99％);肺炎克雷伯菌2 510株,产ESBLa株333株(13.26％).除碳青霉烯类及酶抑制剂复合剂外,产ESBLs耐药菌对多种抗菌药物耐药.多因素分析,年龄≥60岁(0R=2.673,95％CI:1.548～ 4.615)、住院时间≥2周(OR =2.559,95％CI:1.296～5.054)、侵袭性操作(OR=3.022,95％CI:1.993～4.583)、接受广谱抗菌素治疗(OR=2.739,95％CI:1.584～4.738)是产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌感染的危险因素.结论 产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染仍处于较高水平.缩短住院时间、重视无菌操作技术,合理应用抗菌药物是预防产ESBLs菌感染的重要措施.
作者：冯慧芬；赵秋民；段广才；张卫东；朱光
来源：现代预防医学 2015 年 42卷 7期
