目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体免疫印迹试验(WB)确证不确定结果的血清学特点及临床意义,探讨导致电化学发光法筛查假阳性且免疫印迹试验(WB)确证不确定的临床原因.方法 对四川大学华西医院2013年HIV抗体WB确证结果为不确定的107例患者的带型及其临床资料进行分析,其中有WB随访结果的患者47例以WB随访结果进行判断,无WB随访结果的患者60例,结合核酸(HIV-1RNA)或HIV-1 P24抗原定量测定结果进行综合判断.结果 107例WB确证不确定患者共有16种带型,p24比例最高,占51.4％,其次是gp160+p24,占15.89％.env类、pol类、gag类分别占28.97％、6.54％、64.49％.在env类中,阳性患者的出现率最高,为67.74％,pol类和gag类分别为14.29％、2.90％.16例HIV抗体ELISA法和电化学发光法同时筛查阳性的患者,其最终结果为阳性的发生率为93.75％.83例最终确证结果为阴性的患者中,肿瘤患者的构成比最高,占27.71％.结论 在HIV抗体WB确证不确定的结果当中,env类提示HIV感染的作用最大;gag类大部分为非特异性反应.ELISA法和电化学发光法同时阳性时提示HIV阳性的可能性较大.疾病因素与HIV抗体WB不确定的发生相关.
作者：魏彬；丰姝；罗娅；饶郴丽；王婷婷；杨廷富；陶传敏
来源：现代预防医学 2015 年 42卷 15期
