目的 通过系统回顾和荟萃分析研究自发性脑出血前他汀类药物的使用是否会影响脑出血的预后.方法 在线检索与主题相关的研究文献,对符合条件的研究进行质量评价,采用Statal2.0软件进行荟萃分析.结果 共纳入符合条件的研究文献15篇,包括在自发性脑出血前曾服用他汀类药物的1 918名患者及8 352名未服用的患者.Meta分析结果显示,自发性脑出血前服用或不服用他汀类药物与患者死亡率(OR=0.88,95％CI:0.74～ 1.06)、神经功能恢复(OR=0.85,95％CI:0.65 ～ 1.12)、血肿体积(SMD=7.75,95％CI:～5.59～21.09)、GCS评分(OR=0.92,95％CI:0.72～ 1.16)差异均无统计学意义,而在脑出血90d后死亡率(OR=0.75,95％CI:0.63～0.88)的差异有统计学意义.累积荟萃分析发现,在去除纳入研究的第一篇文献后,其OR值趋于稳定.结论 根据现有资料表明,他汀类药物的应用不会增加自发性脑出血短期死亡率、血肿量及加重神经功能障碍,从长远角度看,他汀有可能会降低自发性脑出血后的死亡率.
作者：姚祥；魏婷；付禹尧；徐涛；肖瑛琦；顾应江
来源：现代预防医学 2016 年 43卷 22期
