目的 某院将HBV血清标志物检测方法由ELISA法更换为微粒子化学发光免疫分析(ARCHITECT-i4000)检测后,依据ARCHITECTi系统给定的参考值判定结果,发现临床乙肝核心抗原(HBcAb)阳性率显著增高.本研究旨在探讨ARCHITECT-i4000检测HBcAb阳性结果的意义.方法 先将所有血清标本用ARCHITECT-i4000检测,再将其中HBsAg为阴性且HBcAb为阳性标本的血清(30倍稀释或不稀释)用ELISA法检测.结果 用原倍血清(作为流行病学调查依据),ELISA法与RCHITECT-i4000法检测HBcAb的阳性符合率为100.00％;ELISA法采用生理盐水30倍稀释的标本(作为临床诊断依据)检测,阳性符合率仅为43.97％.ELISA检测为阳性标本的ARCHITECT-i4000检测值(S/CO,9.25±1.23)明显高于阴性标本(S/CO,4.88±2.35),P＜0.001.将ARCHITECT-i4000检测值在1.0 ～ 8.10 S/CO之间判为阴性,HBsAb+HBcAb+模式中HBcAb的阳性符合率仅有18.8％,而“大三阳”和“小三阳”的阳性符合率可高达95.5％.结论 ARCHITECT-i4000用原倍血清检测HBcAb,其检测的阳性结果S/CO值在1.0 ～ 8.10可能更具有流行病学调查的意义.
作者：孟改利；兰良子；张欣然
来源：现代预防医学 2017 年 44卷 2期
