目的 比较甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus,MSSA)与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)的分布及耐药性,为临床经验治疗提供依据.方法 回顾性分析2011-2015年门诊及住院患者分离的金黄色葡萄球菌及其临床资料.结果 共分离出5 452株金黄色葡萄球菌,其中MSSA 2 554株(46.75％)、MRSA 2 898株(53.15％).MSSA与MRSA阳性患者平均年龄分别为(29.81±30.68)岁及(52.86 ±26.85)岁.MSSA和MRSA标本来源前3位均为痰液(55.70％、85.30％)、分泌物(26.45％、5.87％)及脓液(5.46％、2.28％).MSSA主要来源于门诊(21.15％)和儿呼吸科(12.19％),而MRSA主要来源于神经外科重症监护病房(28.81％)、神经外科(17.49％)及ICU(10.67％).MSSA和MRSA对万古霉素和利奈唑胺100.00％敏感.MSSA对除青霉素G、氨苄西林和红霉素外的抗菌药物耐药率均＜20.00％,而MRSA仅对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平及复方新诺明敏感,耐药率＜ 30.00％.结论 临床分离的金黄色葡萄球菌以MRSA为主,MSSA和MRSA在年龄分布、标本来源、科室分布及耐药性方面存在较大差异.MRSA的耐药率明显高于MSSA,临床应根据不同菌株类型的耐药特点选用不同的治疗方案.

作者：耿先龙；董亮；张秀红

来源：现代预防医学 2017 年 44卷 3期