目的 研究基因芯片快速诊断技术检测结核病患者耐药性的临床应用效果.方法 从2014年1月至2016年7月,在连云港市结核病定点医院(第四人民医院) 连续纳入1 297例肺结核患者.按照结核病防治规划实施工作要求收集患者痰标本,分别进行基因芯片检测、传统固体罗氏培养和传统药物敏感试验.结果 最终共有1 100例肺结核患者纳入最终的结果 分析.以传统药敏结果 为金标准,基因芯片检测利福平、异烟肼与耐多药的灵敏度与特异度分别为84.48%, 98.18%; 81.91%, 97.42%; 80.56%, 99.15%.在rpoB的所有耐药基因位点上共检测到突变68例,以rpoB531位点突变率为主占36.76%.在katG315与InhA - 15位点上共检测到突变103例,katG315、InhA - 15突变率分别达到60.19%、33.01%.基因芯片技术共检出38例耐多药患者.结论 基因芯片技术直接应用于痰标本检测利福平、异烟肼耐药性有较高的灵敏度和特异度,一致性较好,可用于耐多药结核病早期快速筛查和诊断,以弥补传统药敏试验的不足.
作者:王丹吉;刘巧;卢鹏;陆伟;羊海涛;竺丽梅
来源:现代预防医学 2018 年 45卷 11期