目的 探索原发性IgA肾病患者预后风险性及影响因素.方法 选取124名本科确诊为IgAN的患者为研究对象,记录其基线资料,对所有患者进行为期3年的随访,根据随访结果分为不良预后组与预后良好组.对可能影响IgAN患者预后的危险因素进行单因素分析;多因素Cox回归进一步评价存在统计学意义的所有因素对IgAN患者预后的影响程度.结果 单因素分析及多因素Cox比例风险模型结果显示:患者24h尿蛋白(RR =1.412,95% CI:1.205~2.659)、病理类型(RR=3.159,95% CI:1.023~6.758)、牛津分型(T1 +T2)(RR=1.302,95% CI:1.043~4.625)、系膜区是否IgM沉积(RR=1.672,95%CI:1.026-3.724)是患者的独立影响因素.结论 系膜区IgM沉积、牛津分型、24h尿蛋白、病理类型及Lee分级可作为影响原发性IgAN患者预后不良的独立影响因素,为早期发现高风险IgAN提供依据.
作者:董吉;咸伟;冯平;郭丹;臧营;唐琳;王月华
来源:现代预防医学 2018 年 45卷 15期