目的 分析2011-2017年广西结核杆菌(TB)/人类免疫缺陷病毒(HIV)双重感染患者死亡特征以及影响因素,为有效控制TB/HIV双重感染疫情提供科学依据.方法 收集2011-2017年广西TB/HIV双重感染患者及其死亡病例信息,分析双感死亡病例三间分布;采用COX回归分析探讨影响TB/HIV双重感染患者死亡的相关危险因素.结果 2011-2017年共有2 421例TB/HIV双重感染患者,其中死亡375例,平均病死率为15.49％.2011-2017年TB/HIV双重感染患者病死率呈下降趋势,各年比较结果有统计学差异(x2=14.451,P=0.001).各地平均病死率最高的为北部城市(其中柳州市最高),最低的为南部城市(其中防城港市最低),各地比较结果有统计学差异(x2=26.799,P＜0.001).抗TB治疗持续时间≥180天(OR =0.799,95％CI=0.337-0.996)以及接受抗病毒治疗(OR=0.141,95％CI=0.087-0.230)是TB/HIV双重感染患者死亡的保护因素,最近一次CD4+细胞计数值小于200个/ul(OR=22.639,95％ CI=11.159-41.095/OR=17.590,95％CI=7.500-41.252)是危险因素.结论 加强对重点地区和重点人群的监测、发现以及健康宣教工作力度.根据患者自身情况,为患者提供及时有效的抗结核、抗病毒治疗,提高患者的生存率,降低死亡风险.
作者：苏华斌；梁大斌；崔哲哲；黄敏莹；林玫
来源：现代预防医学 2019 年 46卷 9期
