目的 利用非梗阻性无精子症(NOA)患者基本情况和临床指标预测采用细针抽吸(FNA)技术取精失败风险,根据预测结果为指导临床选择NOA患者取精方式提供参考依据.方法 收集334例采用FNA取精的NOA患者的基本信息和临床指标,单因素分析初步筛选潜在预测因子,构建多重logistic回归风险预测模型,结合逐步向前法和临床可解释性选择最优预测模型,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价最优模型预测能力,采用bootstrap获得校正过拟合后的AUC.结果 最优风险预测模型中解释变量包括年龄、睾丸体积和卵泡刺激素,其中OR值和95％CI分别为:年龄(≥35岁)0.217(0.103,0.457),卵泡刺激素1.127(1.081,1.175),睾丸体积(12 ～ 14 ml)0.576(0.276,1.200),睾丸体积(≥15 ml)0.253(0.122,0.525).最优风险预测模型预测能力(确切AUC)为0.8191.结论 年龄、睾丸体积、卵泡刺激素是影响NOA患者采用FNA取精失败的危险因素,建立的最优风险预测模型具有良好的预测能力,可为临床中指导NOA患者采用FNA技术取精提供重要参考.
作者：易晓巍；伯贞艳；蒋小辉；马越
来源：现代预防医学 2019 年 46卷 12期
