目的 分析2009-2018年湖南省手足口病(HFMD)病原学变化趋势,为制定HFMD防控策略提供依据.方法 收集湖南省各级CDC病原学监测结果,使用实时荧光定量PCR方法对手足口监测病例标本进行肠道病毒核酸检测,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2018年共采集HFMD标本78 856份,总体阳性率为70.0％.EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒所占比例分别是29.3％、21.3％和49.4％.湖南省病原谱的构成:2009年优势病原为其他肠道病毒,2010和2012年优势病原为EV-A71(54.1％和56.8％),2011年EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒比例相当(分别占34.4％、34.3％、31.3％),2013-2018年均以其他肠道病毒为主(分别为67.3％、41.4％、70.7％、42.5％、71.2％和65.2％).轻症病例中,2009-2012年优势病原依次为其他肠道病毒、EV-A71、CV-A16、EV-A71,2013-2018年均以其他肠道病毒为主.重症病例中,除了2013、2015、2017和2018年优势病原为其他肠道病毒外,其他年份均以EV-A71为主.EV-A71是死亡病例的优势病原.各年龄组(x2=1190.6,P＜0.001)、不同性别(x2=7.6,P ＜0.023)病原谱差异有统计学意义.粪便阳性率最高(77.3％),其次为多部位采样(75.8％)、疱疹液(71.2％)、肛拭子(64.8％)、(鼻)咽拭子(55.8％)、其他标本(31.1％).结论 手足口病由肠道

作者：陈长；赵善露；黄威；罗垲炜；陈雨；湛志飞；高立冬；邓志红；李世康；戴志辉；张帆；周帅锋；胡世雄

来源：现代预防医学 2020 年 47卷 9期