目的 系统评价幽门螺杆菌(Hp)感染与缺血性脑卒中(IS)发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、EM-BASE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang、VIP等数据库.搜集Hp感染与IS发病风险相关性的观察性研究,检索时限从建库至2020年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取信息并评价纳入研究的质量及偏倚风险,采用Stata软件进行meta分析.结果 共纳入26项比较,发表在24篇文献中,涉及111 059例患者,包括19项病例对照研究,7项队列研究.文献质量均评价为中高水平.meta分析结果显示:Hp感染可增加IS的发病风险[OR(95%CI)=1.52(1.31~1.77),P<0.01].以研究类型[病例对照研究(OR=1.69)]、Hp 感染检测指标[Hp-IgG(OR=1.42)、CagA-IgG(OR=2.09)、C-14(OR=3.30)]、卒中病因分型[大动脉粥样硬化型(OR=2.69)]为分类依据进行亚组分析,发现Hp感染可以增加IS的发病风险.结论 Hp感染与IS发病风险具有一定的相关性,但该结论尚需更多高质量病因学研究进一步证实.
作者:李世勇;陈香岩;吴光亮;乔利军;胡明哲
来源:现代预防医学 2022 年 49卷 4期